Resumen

SÍNDROME HELLP (HEMÓLISIS, ENZIMAS HEPÁTICAS ELEVADAS, PLAQUETOPENIA) EN HOSPITAL DE IQUIQUE. CINCO AÑOS DE EXPERIENCIA Pablo Vargas, Eduardo Ramírez, Pía Vicencio, Dra. Lorena Hormazabal. Servicio de Ginecología, Hospital de Iquique. Universidad del Mar, Sede Iquique. Introducción: Síndrome HELLP es una variante de la preeclampsia severa con un alto riesgo materno y perinatal. Objetivo: Caracterizar y analizar la población con diagnóstico de Síndrome HELLP en el Hospital de Iquique. Materiales y Método: Estudio retrospectivo-descriptivo, transversal. Se revisó fichas de pacientes ingresados con diagnósticos: Preeclampsia Severa, Eclampsia o Síndrome HELLP. Se evaluó la presencia de: hemólisis (extendido periférico anormal y lactato deshidrogenasa (LDH) >600 U/L o bilirrubina total sérica >1,2 mg/dl), elevación de enzimas hepáticas (transaminasa glutámico-oxalacética sérica >70 U/L, LDH >600 U/L) y plaquetopenia (<100.000 plaquetas/ mm³), obteniendo una serie de 8 pacientes. Se analizó características clínicas generales, obstétricas, de laboratorio y neonatales. Resultados: El promedio de edad fue 25,4+7 años, dos pacientes fueron extranjeras y dos de origen rural, siete solteras. Seis pacientes primigestas; edad gestacional promedio 35,3+4 semanas; número de controles prenatales promedio 4,1+2; momento del diagnóstico en seis pacientes fue postnatal; las manifestaciones clínicas al ingreso fueron en cinco pacientes cefalea, en dos epigastralgia y en dos convulsiones, con presión arterial sistólica y diastólica de ingreso de 162,7+17 y 97+12 mmHg respectivamente; vía del parto fue vaginal en un caso; días de hospitalización promedio 13,8+6, con el total de pacientes admitidos en UCI, sin registrar madres fallecidas. Peso promedio de los neonatos 2187+954 gr, apgar promedio al 1º y 5º minuto 5.75 y 6,88 respectivamente, dos ingresos a uci neonatal y un neonato fallecido. Conclusiones: El Síndrome HELLP pese a su baja incidencia, tiene una alta morbimortalidad, siendo necesario el diagnóstico precoz y manejo multidisciplinario.

Palabras clave: Síndrome HELLP morbimortalidad resultado perinatal.

2012-01-05   |   639 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Julio 2010 Pags. 68 Rev ANACEM 2010; IV(Supl. 1)