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TC 32 HISTERECTOMÍA OBSTÉTRICA POR INERCIA UTERINA EN EL HOSPITAL HERNÁN HENRÍQUEZ ARAVENA DE TEMUCO Autores: Joaquín Riquelme F., Camila Fernández N., Germán Segui V. Ismael Cañete C. Tutores: Dr. Juan Muñoz R., Dr. Sergio Romero O. Instituciones: Servicio Obstetricia y Ginecología Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena de Temuco.Facultad de Medicina. Universidad de la Frontera. Introducción: La inercia uterina (IU), causa más común de hemorragia postparto, es de las indicaciones más frecuente de histerectomía obstétrica (HO) realizandose como medida de salvataje cuando no existe respuesta a medidas terapéuticas disponibles en cada centro. Objetivos: Describir las características epidemiológicas y obstétricas de pacientes sometidas a HO por IU y el manejo previo realizado. Hipótesis: En nuestro centro las características epidemiológicas y obstétricas, y el manejo pre-quirúrgico no difiere del publicado en la literatura. Pacientes y Métodos: Se realizó una cohorte transversal de pacientes sometidas a HO por IU en el Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena entre enero de 2005 y diciembre de 2010. Se revisaron fichas clínicas y se registraron datos epidemiológicos, obstétricos y alternativas terapéuticas realizadas antes de la HO.El análisis estadístico se realizó con promedios y porcentajes. Resultados: En el período estudiado 15 pacientes fueron sometidas a HO por IU. La edad promedio fue 32,6 años. El 93,3% de las pacientes eran multíparas. La edad gestacional promedio fue 36,6 semanas. Todas las pacientes fueron manejadas con masaje uterino, oxitocina en infusión, endovenosa e intramiometrial y metilergonovina intramuscular. En 1 paciente se administró Carbetocina (6,6%) y en 3 pacientes se intentó la ligadura de arterias hipogástricas (20%). Conclusión: Las características epidemiológicas y obstétricas son similares a las descritas en la literatura. En un bajo porcentaje de pacientes se intentó algún tratamiento quirúrgico conservador como la ligadura de las arterias hipogástricas, y no se describen otros procedimientos como ligadura de arterias uterinas o suturas compresivas como B-Lynch.

Palabras clave: Hemorragia posparto histerectomía inercia uterina.

2012-01-06   |   1,142 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.4. Octubre 2011 Pags. 25-26 Rev ANACEM 2011; V(Supl. 2)