Resumen

Introducción: El trasplante autólogo de médula ósea es un arma terapéutica útil en diferentes neoplasias hematológicas y tumores sólidos. Se reporta el caso de un paciente sometido a trasplante de células progenitoras hematopoyéticas de sangre periférica (CPSP) realizado en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. Caso clínico: Paciente de 3 años de edad con diagnóstico de tumor de Wilms estadio IV inicial, que después de una primera remisión completa, presentó recaída a los 8 meses a pulmón y sistema nervioso central. El paciente recibió tratamiento de rescate con ifosfamida, VP16 y Ara-C, radioterapia a cráneo con 60 cGy y abordaje quirúrgico de 2 lesiones residuales pulmonares. El paciente se consideró en segunda remisión completa y se realizó movilización de CPSP con ciclofosfamida 4 g/m² de superficie corporal (SC) con MESNA 4 g/m² SC y factor estimulante de granulocitos 10 mg/kg de peso corporal. Después de la recolección de CPSP mediante aféresis, se administraron altas dosis de quimioterapia con melfalán 45 mg/m² SC por 4 días, VP16 40 mg/kg una dosis, carboplatino 500 mg/m² SC por tres días, con rescate de células hematopoyéticas. El día 11 post-trasplante el paciente se recuperó en la cuenta de granulocitos y la plaquetaria fue mayor de 30,000/L el día 34. Conclusión: El trasplante de médula ósea es la mejor alternativa erapéutica en pacientes con recaída de alto riesgo de tumor de Wilms.

Palabras clave: Trasplante de médula ósea tumor de Wilms células progenitoras de sangre periférica aféresis.

2003-02-08   |   1,376 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.11. Noviembre 1999 Pags. 609-611 Bol Med Hosp Infant Mex 1999; 56(11)