Resumen

Objetivo: Evaluar las diferencias entre pacientes con cáncer de mama sobrevivientes y fallecidas, todas ellas en etapa IV y con metástasis supraclavicular o en axila contralateral al ingreso, con el propósito de identificar los factores que se asociaron a la sobrevida. Métodos: De los expedientes de 13 años (1975-88) se obtuvieron dos grupos de 10 pacientes cada uno: el grupo 1 fue de pacientes vivas sin actividad tumoral y sobrevida mayor a cinco años; el grupo 2 tuvo una sobrevida menor a cinco años y fallecieron por el tumor. En ambos grupos se evaluaron datos clínicos (edad, estado menstrual y tiempo de evolución). Además, se revisaron los factores pronósticos histológicos como tamaño tumoral, estado ganglionar, porcentaje de fibrosis e infiltrado inflamatorio, grado nuclear y necrosis, y se realizaron estudios inmunohistoquímicos de CD34 para angiogénesis, catepsina D, antioncogen p53, oncogen c-erb-B2, factor de crecimiento epidérmico, receptores de estrógeno y de progesterona y cinética celular; se analizaron curvas de sobrevida en los parámetros que mostraron diferencias intergrupos. Resultados: Los factores asociados a mayor sobrevida fueron: infiltrado inflamatorio escaso (p = 0.001), fibrosis escasa (p = 0.07), menor expresión de p53 (p =0.03) y tener receptores para estrógenos (p = 0.03); hubo otros factores marginales: tener menos de 6 ganglios positivos (p = 0.007), y tener receptor de progesterona (p = 0.07).

Palabras clave: Cáncer de mama etapas avanzadas factores pronósticos sobrevida.

2003-02-08   |   4,252 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 25-30. Rev Invest Clin 1998; 50(1)