Resumen

Objetivo: Conocer la incidencia, etiología, características clínicas y mortalidad de los pacientes con meningitis neonatal de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Infantil de México Federico Gómez y analizar la incidencia de meningitis en recién nacidos (RN) con síndrome de dificultad respiratoria (SDR); asimismo, determinar la frecuencia de meningitis bacteriana neonatal con hemocultivos negativos. Material y métodos: Revisión retrospectiva de los expedientes clínicos de todos los RN que tenían el diagnóstico de meningitis y que fueron admitidos a la UCIN de enero de 1990 a julio de 1995. Se compararon variables entre recién nacidos pretérmino (RNPT) y recién nacidos de término (RNT). Resultados: Se detectaron 31 pacientes (21 RNT y 10 RNPT) con meningitis neonatal (incidencia de 32.3 x 1000 egresos en UCIN); asimismo, se encontró un caso de meningitis neonatal en 170 pacientes con SDR (5.9/1000 RN con SDR). Los gérmenes más frecuentes aislados en LCR fueron bacilos gramnegativos (n:19; 61%). Los hallazgos clínicos de meningitis fueron inespecíficos, no hubo diferencias entre RNPT y RNT. Del total de pacientes con meningitis, 19 (61%) tuvieron hemocultivos negativos al momento del diagnóstico. La mortalidad asociada a meningitis en RNPT y RNT fue de 40 y 24%, respectivamente (P = NS). Conclusiones: La incidencia de meningitis neonatal fue alta. Los gérmenes predominantes en meningitis fueron bacilos gramnegativos. Las manifestaciones clínicas de meningitis fueron inespecíficas y no hubo diferencia entre RNT y RNPT. El 61% de los pacientes con meningitis tuvo hemocultivos periféricos negativos. Debido a esto, en nuestra población es recomendable realizar la punción lumbar en pacientes con probable sepsis aun con hemocultivo negativo.

Palabras clave: Meningitis bacteriana recién nacidos etiología.

2003-02-08   |   3,764 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 31-36. Rev Invest Clin 1998; 50(1)