Resumen

Antecedentes. En el IAM, la revascularización coronaria se evalúa con la coronariografía mediante los flujos TIMI y TMP, pese a flujos óptimos, en más de 50% de los pacientes no se ha encontrado viabilidad miocárdica. Objetivo. Valorar la visualización de la VCA posterior a IAM de localización anterior como variable predictiva de viabilidad miocárdica. Metodología. Se analizaron variables clínicas, angiográficas y la visualización o no de la VCA y se evidenció viabilidad residual por estudio de MN y RMN. Resultados. De 43 pacientes, en 93% se observó flujo TIMI ³ 2 y de éstos se evidenció viabilidad en 45% por MN y en 44% por RMN, tomando como prueba diagnóstica de viabilidad miocárdica a la MN con Talio, encontramos especificidad de 4% y VPP del 45%; en 67% de los pacientes se observó flujo TMP ³ 2 y de éstos se evidenció viabilidad en 63% por MN y en 78% por RMN, con especificidad de 54% y VPP de 63%; se observó la VCA en 47% de los pacientes y de éstos se encontró viabilidad en 90% por MN y en 87% por RMN, con especificidad de 91% y VPP de 90%. Hubo significancia estadística entre la visualización de la VCA con la viabilidad por MN y RMN, flujo TMP y el tratamiento de reperfusión. Conclusión. La visualización de la VCA en pacientes posterior a IAM tiene alto valor predictivo para viabilidad miocárdica.

Palabras clave: Viabilidad miocárdica medicina nuclear resonancia magnética nuclear vena coronaria ascendente anterior.

2012-01-19   |   868 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 66 Núm.1. Enero-Febrero 2012 Pags. 1-6 Rev Sanid Milit Mex 2012; 66(1)