Resumen

Objetivo: Analizar la expresión de los antígenos de superficie de las células hematopoyéticas en pacientes con leucemia aguda (LA) empleando citofluorografía y criterios actualizados de clasificación de leucemias agudas de linaje mixto (LALM). Material y métodos: Se estudiaron 97 pacientes con LA de novo. Se emplearon anticuerpos monoclonales dirigidos contra antígenos de superficie de linaje: linfoide B (CD10, CD19, CD20, CD21 y CD22), linfoide T (CD2, CD3, CD5, CD7) y mieloide (CD13, CD14, CD15, CD33, y CD41). Además se incluyeron el CD34, HLA-DR y TdT como marcadores de maduración. Resultados: Doce casos inclasificables por citomorfología pudieron ser clasificados mediante inmunofenotipo. Empleando los datos citomorfológicos, citoquímicos e inmunofenotípicos, 54 casos correspondieron a leucemia aguda linfoide (LAL) y 43 a leucemia aguda mieloide (LAM). De las LAL, 63% fueron de estirpe B, 15% de linaje T, 7% T/B, 6% indiferenciadas y 9% de linaje mixto (dos o más antígenos mieloides asociados). De las LAM, en el 86% el inmunofenotipo fue compatible con estirpe mieloide, en el 2% de indiferenciadas y en el 12% de linaje mixto (dos o más antígenos linfoides asociados). Además, el 26% de las LAL y el 12% de las LAM expresaron sólo un antígeno aberrante mieloide y linfoide, respectivamente. El CD13 y el CD7 fueron los antígenos aberrantes expresados con mayor frecuencia en las LAL y en las LAM, respectivamente. La frecuencia de expresión más alta del antígeno CD34 se observó en las LALM (90%). Conclusiones: El análisis del fenotipo inmunológico de las LA permitió: a) establecer el diagnóstico en los casos inclasificables por citomorfología. b) identificar las LALM cuya frecuencia es semejante a la informada en la literatura. c) confirmar la heterogeneidad de las LA.

Palabras clave: Inmunofenotipo leucemia aguda citometría de flujo.

2003-02-08   |   4,506 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1997 Pags. 457-464. Rev Invest Clin 1997; 49(6)