Resumen

La colitis isquémica (CI) es la forma más común de lesión isquémica intestinal y ocurre en un colon susceptible a la disminución del flujo sanguíneo intestinal, más frecuentemente en personas mayores de 65 años y en el lado izquierdo del órgano. Comprende desde colopatía reversible, colitis transitoria, colitis crónica, estenosis, gangrena y colitis universal fulminante. Su presentación en pacientes jóvenes es rara; entre las causas en este último grupo sobresalen vasculitis, trastornos de la coagulación, causas iatrogénicas y consumo de drogas, entre ellas la cocaína. Puede simular enfermedad inflamatoria intestinal o neoplasias. Se presenta el caso de un paciente de 36 años que cursó con dolor abdominal, urgencia para defecar y rectorragia, posteriormente con estreñimiento y tenesmo. Se envió a cirugía con diagnóstico de colitis isquémica de sigmoide, con estenosis y peritonitis localizada; se resecó el segmento afectado y evolucionó satisfactoriamente. Este caso se asoció con la inhalación de cocaína, que tiene un intenso efecto vasoespástico sobre la circulación mesentérica provocando isquemia tisular. Debe sospecharse siempre en jóvenes con manifestaciones de colitis isquémica, dado que el consumo de cocaína ha aumentado en los últimos años en esta población.

Palabras clave: Colitis isquémica; inhalación cocaína México.

2012-02-17   |   1,578 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 219-222 Rev Med Hosp Gen Mex 2011; 74(4)