Resumen

Se presenta la experiencia en el proceso de evaluación de la calidad en el registro de las historias clínicas en una de las instituciones asesoradas y acompañadas por la Universidad CES para éste propósito. Este es un documento cuyo manejo está claramente reglamentado en la legislación colombiana, que incluso indica e implica el comportamiento ético del profesional de la salud durante la atención a sus pacientes. Sin embargo se encuentran bajos cumplimientos en ese registro, y es necesario establecer estrategias que incluyan la evaluación, retroalimentación y mejoramiento. En el caso puntual de la institución en la que se recogió la experiencia, el comportamiento general ha tenido una tendencia ascendente prácticamente desde el comienzo de las actividades de acompañamiento, lo cual habla bien de este proceso y de su capacidad de lograr los cambios esperados. La gran conclusión es que el trabajo constante en la evaluación de la calidad del registro y la implementación de estrategias de mejoramiento derivadas de los resultados obtenidos, puede generar una tendencia hacia el mejoramiento progresivo de dicha calidad y aportar así al logro de unas mejores y más seguras condiciones en la atención a los pacientes.

Palabras clave: Registros médicos evaluación de proceso (atención de salud) servicios de salud administración hospitalaria.

2012-02-22   |   587 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.2. Julio-Diciembre 2011 Pags. 227-234 Rev CES Salud Pública 2011; 2(2)