Encefalitis por Toxoplasma desenmascarada por quimioterapia para Linfoma No Hodgkin en un paciente con SIDA

 

Autores: Álvarez Villanueva Miriam, Ontiveros Mercado Heriberto

Resumen

Masculino de 43 años con diagnóstico de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y Linfoma No Hodgkin (LNH) difuso de células B-grandes, con afección pulmonar y en Sistema Nervioso Central (SNC). Es sometido a tres ciclos de quimioterapia y aplicación de Citarabina intratecal con mejoría clínica parcial; dos semanas posteriores al tratamiento presenta franco deterioro del SNC. Se realiza resonancia magnética (RM) de cráneo que revela lesiones en cerebelo y pedúnculos cerebelosos, así como biopsia estereotáxica que reporta infiltración por lesión proliferativa compatible con LNH y presencia de Toxoplasma gondii (TG). El LNH asociado a Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) ocurre aproximadamente en 3-4% de los pacientes infectados, es predominantemente de células B y afecta principalmente a hígado, tracto gastrointestinal y SNC. La encefalitis por Toxoplasma (ET) es casi siempre resultado de la reactivación de una infección latente en pacientes con VIH y un nivel de linfocitos CD4+ <200 cel/αμL, y es la principal causa de lesiones cerebrales focales en pacientes con SIDA.

Palabras clave: Biopsia estereotáxica CD20 linfoma No Hodgkin Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Toxoplasma gondii.

2012-02-24   |   1,151 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 128-131 Rev Med MD 2011; 3(2)