Resumen

Introducción: En los pacientes con cáncer las infecciones por bacterias multirresistentes son un serio problema para los afectados. Objetivo: Identificar las cepas bacterianas multiresistentes más frecuentemente aisladas en el Laboratorio Clínico del Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, y su sensibilidad a los antibióticos. Material y métodos: Serie de casos estudiados durante 27 meses. Se obtuvieron 6115 muestras para cultivo. Una vez aisladas e identificadas las cepas, con un aparato automatizado se estableció su sensibilidad a los antibióticos. Conforme a los lineamientos de National Committee for Clinical Laboratory Standards, se utilizaron como controles cepas de Enterococcus faecalis ATCC 29912, para determinar resistencia; Enterococcus faecalis ATCC 51299, Staphylococcus aureus ATCC 29213, y Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, para determinar sensibilidad. En cada especie se aplicaron los estándares para reportar las categorías de sensible, sensibilidad intermedia y resistente a antibióticos. Resultados: De 2997 cultivos se obtuvieron 204 (7%) cepas bacterianas multirresistentes: 72 de Pseudomonas, 69 de Enterococcus y 63 de Staphylococcus. Hubo 32 cepas de Pseudomonas resistentes a todos los antibióticos probados; el resto fue limitadamente sensible a carbapenemes y aminoglucósidos. Enterococcus y Staphylococcus fueron resistentes a vancomicina en 2.9 y 21%, respectivamente; 7.2% de los enterococos fueron resistentes a teicoplanina; 97% de Enterococcus faecalis resultó sensible a dosis altas de ampicilina. Conclusiones: Las infecciones por cepas bacterianas multirresistentes de Pseudomonas fueron las más frecuentes y las que mostraron resistencia a mayor número de antibióticos. Las cepas multirresistentes de Enterococcus presentaron un bajo porcentaje de resistencia a vancomicina, contrariamente a las de Staphylococcus, en las que fue alto. Dosis altas de ampicilina fueron eficaces contra Enterococcus faecalis.

Palabras clave: Cáncer bacteria multirresistencia antibióticos.

2012-03-02   |   782 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 217-226 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2004; 42(3)