Autores: Briones Garduño Jesús Carlos, Díaz de León Ponce Manuel Antonio, Gómez-Bravo Topete Enrique, Avila Esquivel Fernando, Salazar Exaire Daniel, Morales Rodríguez Guillermo, Briones Vega Carlos Gabriel, González Lazzeri Sergio
Introducción: La fisiopatología de la preeclampsia-eclampsia tiene como sustrato común lesión a endotelio vascular, microangiopatía, fuga capilar y conflicto hemorreológico-hemodinámico con daño a órgano blanco como el riñón, clínicamente manifestado por hipertensión arterial y disminución de la función renal. Objetivo: Presentar los resultados obtenidos en nuestra unidad en las pacientes con preeclampsia-eclampsia que desarrollaron insuficiencia renal aguda. Pacientes y método: Hicimos una revisión de expedientes clínicos de pacientes que ingresaron a cuidados intensivos con diagnóstico de preeclampsia-eclampsia y además se documentó insuficiencia renal aguda, describiendo su evolución clínica, el manejo establecido y su morbi-mortalidad. Resultados: Durante 36 meses ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) 220 pacientes con preeclampsia-eclampsia y en 26 pacientes (11.8%) se documentó IRA; de éstas el 19 por ciento requirió diálisis peritoneal, el resto tratamiento médico. El síndrome de Hellp se asoció en 42 por ciento con IRA. Observamos en este estudio una mortalidad fetal del 19 por ciento y la materna en 7.6 por ciento. Las demás pacientes se recuperaron íntegramente y egresaron de UCI con una estancia promedio de once días. Conclusiones: La preeclampsia-eclampsia continúa teniendo en nuestro medio un gran impacto social, sobre todo cuando se asocia a disfunción orgánica como la falla renal aguda, la cual requiere de diagnóstico y manejo temprano y oportuno.
Palabras clave: Insuficiencia renal aguda preeclampsia-eclampsia.
2003-02-13 | 4,594 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 1999 Pags. 69-72 Nefrol Mex 1999; 20(2)