Resumen

Introducción: La comunicación interauricular tipo ostium secundum es una afección que requiere cierre temprano del defecto por su impacto anatómico y hemodinámico en el ventrículo derecho y el lecho arterial pulmonar. La corrección del defecto septal interauricular trae consigo una disminución de la sobrecarga volumétrica sobre las cavidades derechas, lo cual se traduce en una mejoría del remodelado cardiaco con efectos positivos tanto mecánicos como eléctricos. Objetivos: Evaluar los cambios geométricos cardiacos en pacientes sometidos a cierre percutáneo de comunicación interauricular con dispositivo Amplatzer. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, en 110 casos con comunicación interauricular tipo fosa oval, sometidos a corrección percutánea, en el Cardiocentro Pediátrico “William Soler”, desde mayo de 2003 hasta abril de 2010. Los pacientes fueron evaluados mediante ecocardiografía, radiografía de tórax y electrocardiograma antes del proceder, repetido al mes, 3, 6 y 12 meses de realizado este. Resultados: Encontramos una disminución del índice cardiotorácico de 54 ± 7 a 50 ± 4 (p < 0 ,001), mientras que el análisis electrocardiográfico reveló una acortamiento del PR (184 ± 6 a 129 ± 4, p < 0,001) y una disminución de la duración del QRS (123 ± 4 a 93 ± 2, p < 0,001) y de su eje eléctrico frontal (70 ± 28º a 58 ± 17º, p < 0,001). La evaluación ecocardiográfica mostró una reducción de los diámetros ventriculares derechos (43 ± 10 a 33 ± 4, p < 0,001) y auriculares derechos (45 ± 6 a 35 ± 4, p< 0,001), así como una elevación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (64% a 68%). Conclusiones: La corrección percutánea de los defectos septales interatriales produce cambios en la geometría cardiaca, pudiendo persistir diámetros aumentados en relación con la edad, al cierre del defecto.

Palabras clave: Comunicación interauricular amplatzer cierre percutáneo remodelado cardiaco telecardiograma electrocardiograma ecocardiograma.

2012-03-12   |   773 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 9-13 Rev Cubana Cardiol 2012; 18(1)