Resumen

El efecto broncodilatador de terbutalina en inhalador de polvo seco se evaluó en niños asmáticos con obstrucción bronquial aguda inducida por metacolina. Se incorporaron al estudio doble ciego controlado con placebo 88 niños asmáticos leves a moderados estables (52 varones, edad promedio 8 años, rango 5 a 17) quienes fueron sometidos a prueba de provocación bronquial (PPB) con metacolina a dosis crecientes hasta lograr una caída del VEF1 20% (PC20). Al final de la PPB los niños se asignaron al azar a dos grupos para recibir por inhalación en forma doble ciego terbutalina en polvo seco 0.5 mg o placebo. Se midió el VEF1 a los 5 minutos post inhalación (prueba de reversibilidad) para evaluar el efecto broncodilatador mediante el cambio en el VEF1 (dVEF1). Se utilizó test de Student para muestras independientes y para modelos dependientes. Los grupos fueron comparables en edad, VEF1 basal, variabilidad del VEF1, PC20 de metacolina y caída del VEF1. El grupo terbutalina mostró un dVEF1 de 33.5 ± 4.1 vs 1.3 ± 0.3 del grupo placebo, diferencia altamente significativa (p < 0.00001). En el grupo de niños entre 5 y 7 años de edad (n = 29, terbutalina 14, placebo 15) el efecto de terbutalina también fue significativo (dVEF1 47.2 ± 10.1 vs 1.4 ± 0.5). En 3/88 de los niños se registró aumento de frecuencia cardiaca por sobre el percentil 90 para la edad (1 con terbutalina, 2 con placebo), sin otros eventos adversos. Se puede concluir que terbutalina inhalada en polvo seco es eficiente en revertir la obstrucción bronquial aguda inducida en niños asmáticos leves y moderados, sin producir efectos colaterales significativos.

Palabras clave: Asma en niños tratamiento asma broncodilatadores terbutalina metacolina.

2003-02-13   |   2,584 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Marzo-Abril 1999 Pags. 40-44. Alergia e Inmunol Pediatr 1999; 8(2)