Resumen

Antecedentes: La situación epidemiológica actual de la coccidioidomicosis (CM) no se conoce con detalle en el norte de México ya que su reporte no es obligatorio. Baja California es una zona endémica para CM, con altas prevalencias de tuberculosis (TB) y VIH/SIDA, con cuadros clínicos indistinguibles a los de CM. Lo cual incrementa la posibilidad de diagnosticar erróneamente. El análisis serológico ha sido utilizado como prueba diagnóstica en caso de sospecha clínica de enfermedad activa. El objetivo de este trabajo fue explorar la prevalencia de anticuerpos IgM e IgG anti Coccidioides en pacientes con diagnóstico clínico de TB en Ensenada, Baja California. Material y métodos: Se realizó un diagnóstico serológico en 38 muestras clínicas de pacientes con diagnóstico previo de TB pulmonar u ósea, con falla o recaída a tratamiento antifímico, en dos hospitales de referencia en Ensenada, Baja California. Resultados: El 39% de la muestras fueron positivas para anticuerpos anticoccidioidales contra antígenos de superficie. De éstas, el 87% fueron positivas para IgM, y el 4% fueron positivas para IgG. No se detectaron muestras positivas para VIH-1 y 2. Discusión: Aproximadamente el 40% de los pacientes analizados y diagnosticados previamente con TB presentaron anticuerpos contra Coccidioides spp., lo que sugiere un probable incremento en las tasas de CM en Baja California. Sólo un paciente resultó positivo para IgG pero con cultivo y baciloscopía negativos de Mycobacterium tuberculosis. Lo anterior indica que es un cuadro de CM primaria diseminada, o reactivación de un cuadro subclínico no diagnosticado previamente.

Palabras clave: Coccidioidomicosis Baja California serología tuberculosis Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

2012-03-16   |   1,323 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.2. Abril-Junio 2012 Pags. 69-73 Enf Inf Microbiol 2012; 32(2)