Autores: Rodríguez Gallardo Juan Manuel, Serrano Brambila Eduardo Alonso, Maldonado Alcaraz Efraín, Montoya Martínez Guillermo, Moreno Palacios Jorge
Objetivo: Identificar factores de desenlace adverso en los pacientes con pielonefritis enfisematosa. Material y métodos: Se incluyeron a todos los pacientes con diagnóstico de pielonefritis enfisematosa en el periodo de marzo de 2005 a agosto de 2011, el análisis de datos se realizó con el paquete estadístico SPSS 17®. Resultados: Se dividieron en dos grupos, desenlace favorable (29 pacientes) y desenlace adverso (18 pacientes), siendo 33 mujeres (70.2%) y 14 hombres (29.8%) para cada grupo; se encontraron diferencias significativas (p < 0.05) entre ambos grupos para estado de choque séptico, leucocitosis > 12 mil, trombocitopenia < 12 mil, niveles de creatinina > 2.5 mg/dL y clase radiológica 3A y 3B. La cohorte fue dividida en tres categorías de acuerdo con el tratamiento establecido de manera inicial y se relacionaron con los factores de desenlace adverso significativos encontrando una tendencia a recibir tratamiento más agresivo conforme el número de factores presentes. Conclusiones: Estado de choque séptico, trombocitopenia, leucocitosis, creatinina sérica y clase radiológica 3A y 3B se asocian a un desenlace adverso, requiriendo de un manejo más agresivo.
Palabras clave: Pielonefritis enfisematosa drenaje percutáneo choque séptico.
2012-03-21 | 1,776 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 27 Núm.1. Enero-Abril 2012 Pags. 15-20 Bol Coleg Mex Urol 2012; XXVII(1)