Resumen

Objetivos: Describir las principales características clínicas de la osteonecrosis (necrosis avascular) en un grupo de pacientes infectados con VIH. Métodos: Se analizó una cohorte de 27 casos, pertenecientes a un universo de 452 pacientes VIH positivos atendidos en la consulta de ortopedia del Hospital “Fousseyni Daos” de Kayes, Mali, durante el período comprendido desde julio de 2006 a febrero de 2007 y en los que se diagnosticó necrosis avascular. Se realizó estudio óseo para corroborar la presencia de esta entidad clínica y complementarios hematológicos para determinar el estado inmunológico de la enfermedad de base por medio de la comparación de los niveles de linfocitos CD4 discordantes. Resultados: La tasa de incidencia de osteonecrosis en la población estudiada fue de 6.0%. Predominaron los pacientes del sexo masculino (70.3%) y los menores de 10 años (44.4%). La localización de la lesión fue más frecuente en la epífisis próximal del fémur (55.5%) con una incidencia bilateral en el 60% de los casos. En 19 (70.4%) de los pacientes, el tiempo que medió entre el inicio del tratamiento antirretroviral y el diagnóstico de la osteonecrosis fue de dos a tres años. Conclusiones: La incidencia de la enfermedad fue elevada en el grupo de pacientes estudiados con predominio en niños. Por la gravedad del cuadro y la posibilidad real que el tratamiento antirretroviral pueda ser un factor condicionante más, se hace necesario profundizar en las características de la enfermedad, factores de riesgo y posibilidades terapéuticas en los pacientes infectados por VIH.

Palabras clave: VIH osteonecrosis incidencia.

2012-03-23   |   404 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Abril 2008 Pags. 40-46 Panorama Cuba y Salud 2008; 3(1)