El diabético con diálisis peritoneal.

Hormonas reguladoras del volumenplasmático y la morfofunción cardiaca 

Autores: Becerril Patlán Rubén, Möller Pérez María de los Ángeles, Hernández Martínez Eduardo, Soria Ornelas Adriana, Altamirano Bustamante Perla

Resumen

Introducción: La diálisis peritoneal mejora el desequilibrio de las hormonas que regulan el aguasodio en los pacientes con insuficiencia renal crónica. Objetivo: Medir el eje hormonal regulador de aguasodio y determinar su relación con la morfofunción cardiaca y el efecto de la primera diálisis peritoneal en pacientes diabéticos. Material y métodos: Adultos diabéticos quienes reunieron los criterios para la primera diálisis peritoneal. Se compararon los niveles de actividad de renina plasmática (ARP), aldosterona, péptido auricular natriurético (PAN), volumen plasmático (VP) y morfofunción cardiaca, antes, durante y después de la diálisis. Resultados: Se estudiaron 10 adultos. La diálisis peritoneal redujo el VP de 2734 ± 1059 a 2326 ± 521 mL. A su vez, los niveles de ARP fueron 7.8 ± 4.3, 4 ± 3.4 y 2.7 ± 2 ng/mL/h (p = 0.025); aldosterona, 17.6 ± 12, 8.6 ± 10.8 y 4.9 ± 3.3 ng/mL (p < 0.01); PAN, 77.2 ± 24.2, 41.2 ± 20 y 26.4 ± 7.8 pg/mL (p < 0.01). El volumen diastólico del ventrículo izquierdo aumentó de 57.8 ± 13.3 a 76 ± 21 mL (p < 0.05); no hubo cambios en las cavidades cardiacas ni fracción de expulsión. Conclusión: La diálisis redujo los altos niveles de ARP, aldosterona, PAN y volumen plasmático en los enfermos estudiados. No modificó la morfofunción cardiaca. Se observó una relación alta entre PAN, ARP, aldosterona y VP.

Palabras clave: Diálisis peritoneal renina plasmática nefropatía diabética.

2012-04-20   |   933 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 40 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 97-102 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2002; 40(2)