Resumen

Objetivo: Analizar los aspectos demográficos y médicos en pacientes con tumores endocrinos del páncreas atendidos en el Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán, entre 1969 y 1992. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de 38 pacientes con tumores endocrinos del páncreas. Se analizaron sus características clínicas, radiológicas, hallazgos operatorios, tratamiento y evolución. Fueron revisados los especímenes histológicos por un patólogo; se hicieron estudios de inmunohistoquímica en los tumores no funcionales. Resultados: Veinte pacientes cursaron con hiperinsulinemia, 10 con tumores no funcionales y ocho con el síndrome de Zollinger-Ellison. La edad promedio de los pacientes con hiperinsulinemia fue de 38 años, 12 fueron mujeres, 18 esporádicos y dos asociados al síndrome de neoplasia endocrina múltiple (NEM) tipo I. Se documentaron 16 insulinomas (seis en cabeza, cinco en cuerpo y cinco en cola). Hubo normoglicemia posoperatoria en los 14 pacientes con tumores esporádicos pero no en los asociados a NEM I; 15 fueron benignos. Tres pacientes con gastrinoma fueron hombres y cinco mujeres con una edad promedio de 41 años. Siete tumores fueron esporádicos y uno asociado a NEM I (el 70% dentro del triángulo del gastrinoma). En tres se practicó gastrectomía y en cinco excisión local. Hubo curación posoperatoria en el 60%. De los pacientes con tumores no funcionales, dos fueron hombres y ocho mujeres con edad promedio de 30 años (nueve esporádicos y uno asociado a NEM I). Hubo producción hormonal demostrable por inmunohistoquímica en el 60%, y el 90% fue maligno. Conclusiones: El tumor endocrino del páncreas más frecuente en nuestro hospital fue el insulinoma. La frecuencia de curación posoperatoria para los insulinomas, gastrinomas y los tumores no funcionales fue de 90, 60 y 10% respectivamente, y la frecuencia de malignidad en los grupos fue de 5, 40 y 90%.

Palabras clave: Páncreas tumores endocrinos insulinoma gastrinoma Zollinger-Ellison.

2003-02-14   |   1,817 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.1. Enero-Febrero 1997 Pags. 25-30. Rev Invest Clin 1997; 49(1)