Resumen

Introducción: A pesar de que la frecuencia de hipolactasia e intolerancia a la lactosa, es similar entre enfermos con Colitis Ulcerativa Crónica Idiopática (CUCI) y la población general, una recomendación dietética frecuente es la suspensión de lácteos. La hipolactasia es común en México, pero su relación con CUCI no se ha establecido. Objetivo: Evaluar digestión e intolerancia a lactosa en personas con CUCI. Material y métodos: Se incluyeron 39 enfermos con diagnóstico confirmado de CUCI (edad: 15 a 38 años, mediana: 31 años). Veintidós pacientes, presentaban afección en recto y sigmoides, y el resto colitis generalizada. Ninguno mostró actividad inflamatoria de acuerdo a los criterios de Truelove-Witts y todos consumían lácteos antes del diagnóstico. Se diseñó un estudio prospectivo, controlado, cruzado y doble ciego. Los enfermos recibieron aleatoriamente 12.5 g lactosa (L) o maltosa (M), en 250 cc agua con 72 horas de separación. Se midió hidrógeno (H) en aire espirado, antes y cada 30 minutos durante tres horas. Se consideró digestión deficiente, al aumento de al menos 20 ppm H. La tolerancia se evaluó por escala análoga visual que calificó antes, durante y después de la sintomatología. Las diferencias entre grupos se contrastaron con pruebas de U de Mann-Whitney y Wilcoxon. Resultados: Dieciocho enfermos (46%) presentaron digestión deficiente de lactosa. No se encontraron diferencias significativas en síntomas, extensión o evolución de la CUCI, entre digestores y no digestores de lactosa. Ningún caso presentó exacerbación sintomática con los disacáridos utilizados. Conclusiones: La frecuencia de digestión deficiente de lactosa es similar en sujetos con CUCI, comparada con la de personas sanas en México. Desconocemos si dosis mayores podrían tener algún efecto, pero los síntomas en personas con CUCI inactiva, no se modificaron al emplear 12.5 g lactosa/día.

Palabras clave: Colitis ulcerativa crónica idiopática enfermedad inflamatoria intestinal intolerancia a la lactosa hipolactasia digestión deficiente de lactosa México.

2012-04-26   |   1,085 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 26-30 Rev Gastroenterol Mex 2012; 77(1)