Insuficiencia renal crónica en pacientes nefrectomizados por cáncer renal, frecuencia y factores asociados

Autores: García Salcido Francisco J, Santana Ríos Zael A, Urdiales Ortiz Alejandro, Fulda Graue Santiago D, Pérez Becerra Rodrigo, Fernández Noyola Gerardo, Martínez José Ángel, et al

Resumen

Introducción: Por muchos años, la nefrectomía radical ha sido el tratamiento de elección en el manejo de los tumores renales. Actualmente, la cirugía preservadora de nefronas en tumores T1, es la terapia indicada. Los pacientes con cáncer renal se encuentran en riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica, posterior al tratamiento quirúrgico, puesto que algunos presentan factores de riesgo como diabetes mellitus (DM), hipertensión arterial sistémica (HAS), obesidad y tabaquismo. Objetivo: Determinar la presencia de insuficiencia renal crónica y los factores asociados, que se encuentran involucrados en el desarrollo de la misma, en pacientes sometidos a nefrectomía parcial o radical por cáncer renal. Material y métodos: Cincuenta y dos pacientes sometidos a nefrectomía radical o parcial, fueron analizados en cinco años, determinado la función renal pre y posoperatoria, sexo, índice de masa corporal (IMC), DM, HAS y tabaquismo. Se excluyeron los pacientes con daño renal preoperatorio. Resultados: Cuarenta y siete pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 43 se sometieron a nefrectomía radical, cuatro a nefrectomía parcial, 11 padecían DM, 25 con HAS y 19 con presencia de tabaquismo. De los pacientes sometidos a nefrectomía radical, 11 (23%) desarrollaron daño renal crónico. Ningún paciente con nefrectomía parcial, desarrolló daño renal. Conclusiones: Los pacientes que se someten a nefrectomía radical o parcial, se encuentran en mayor riesgo de desarrollar daño renal crónico, independientemente de otros factores de riesgo.

Palabras clave: Cáncer renal nefrectomía insuficiencia renal crónica México.

2012-05-04   |   1,608 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 72 Núm.1. Enero-Febrero 2012 Pags. 3-7 Rev Mex Urol 2012; 72(1)