Autor: Gallo Delfino
Por razones de brevedad, esta exposición estará circunscrita al carcinoma del endometrio. Quedará excluido, por consecuencia, el sarcoma uterino (tumor maligno derivado de los tejidos de estirpe mesenquimatosa). Por la misma razón no será posible tocar el coriocarcinoma, tumor que habitualmente se origina en la cavidad endometrial a partir del tejido coriónico normal o patológico. Para las necesidades de estas breves líneas, definiremos el cáncer endometrial como: carcinoma que se origina en el revestimiento glándulo-epitelial que cubre a la cavidad endouterina. Los límites anatómicos y funcionales de tal cavidad se marcan por los ostium tubáricos en ambos lados y el orificio interno del canal cervical hacia abajo. El cáncer endometrial prolifera de la parte de la mucosa uterina que activamente se modifica por los cambios hormonales cíclicos, descamándose profundamente en cada menstruación. b) Frecuencia y factores etiológicos El cáncer endometrial es mucho menos frecuente que el cáncer cervical. Las estadísticas (muy variables) hacen oscilar la proporción entre ambas localizaciones, de una a cuatro hasta de una a treinta. Siendo en México frecuentísimo el cáncer del cérvix uterino (en la Clínica de Cáncer de Guadalajara, el más frecuente de todas las localizaciones de neoplasia maligna), la proporción entre el cáncer del cérvix y cáncer del cuerpo uterino baja hasta uno por 30 del cérvix. Cáncer del cérvix 1,270 Cáncer del endometrio 42 Es probable que la proporción de cáncer endometrial en la Clínica de Cáncer sea tan baja porque las mujeres con metrorragia y sin lesión del cérvix, habitualmente son referidas a servicios ginecológicos. En nuestro medio, la frecuencia absoluta se desconoce porque los medios estadísticos y diagnósticos son bastante imperfectos. Según Cron y colaboradores5 hay un cáncer endometrial por cada 7,000 consultas ginecoobstétricas. Randall afirma que 1% de la población que pase de 40 años padecerá cáncer del cuerpo uterino (indudablemente este dato relacionado con la mayor longevidad del medio en que trabaja este autor).
2012-05-17 | 871 visitas | 1 valoraciones
Vol. 80 Núm.5. Mayo 2012 Pags. Ginecol Obstet Méx 2012; 80(5)