Resumen

Se describen los resultados inmediatos y a largo plazo obtenidos en pacientes adultos con estenosis aórtica severa tratados con valvuloplastia aórtica. Entre mayo de 1988 y febrero de 2005 se realizaron 60 valvuloplastias aórticas en 52 pacientes (8 revalvuloplastias), 30 de los cuales (50%) estaban en clase funcional III/IV y 22 (36,7%) en edema agudo de pulmón. Cuarenta pacientes (66,6%) eran de alto riesgo para cirugía de reemplazo valvular aórtico. Se obtuvo un 87% de éxito hemodinámico. Nueve pacientes (15%) fallecieron durante la internación. Cuarenta de los 43 pacientes externados fueron seguidos clínicamente. La sobrevida actuarial global postvalvuloplastia aórtica a 16 años de seguimiento fue del 14,6%. A los 6 años fallecieron la totalidad de los 22 pacientes (55%) que habían continuado con tratamiento médico y los 7 pacientes (17%) a quienes se les había realizado una revalvuloplastia. Oncepacientes (28%) fueron sometidos a cirugía de reemplazo valvular aórtico posteriormente, alcanzando una sobrevida a 16 años del 50,4%. Se concluye que la valvuloplastia aórtica tuvo alto éxito hemodinámico y elevada mortalidad hospitalaria, acorde con una población de muy alto riesgo. Los pacientes sometidos a cirugía de reemplazo valvular postvalvuloplastia tuvieron mejor sobrevida alejada.

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2012-05-21   |   236 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.3. Julio-Septiembre 2005 Pags. 373-380 Rev Fed Arg Cardiol 2005; 34(3)