Manejo del trastorno bipolar en el embarazo

Autor: Gómez Elias Claudia Elizabeth

Resumen

El trastorno bipolar es un desorden crónico del estado de ánimo, caracterizado por episodios de hipomanía o manía y un episodio de depresión mayor. Es considerado una enfermedad prevalente, ocasionalmente con disfunción interepisódica, asociada con altos costos económicos debido a que la duración del tratamiento es indefinida dado a que su suspensión se asocia a un alto riesgo de recaída y recurrencia, por ello se considera una enfermedad de difícil control. Los obstáculos para su manejo se incrementan al encontrarnos ante una paciente embarazada, debido a las lagunas existentes en el conocimiento del curso de la enfermedad en este período. Anteriormente el embarazo se consideraba un factor protector ante las enfermedades psiquiátricas, sin embargo, estudios recientes demuestran lo contrario. Cuando se discuten estrategias para el tratamiento de mujeres que planean un embarazo es necesario considerar el riesgo teratogénico contra el riesgo de suspender el tratamiento efectivo. Los medicamentos aprobados por la US Food and Drug Administration (FDA) para el manejo del trastorno bipolar incluyen: litio, valproato y carbamazepina, que poseen efectos teratogénicos, destacando entre éstos: malformaciones cardiacas, defectos del tubo neural como espina bífida, anomalías craneofaciales, microcefalia y restricción del crecimiento.

Palabras clave: Embarazo malformaciones congénitas trastorno no bipolar.

2012-05-21   |   697 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.3. Enero-Marzo 2012 Pags. 154-162 Rev Med MD 2012; 3(3)