Resumen

En la actualidad, la enfermedad tromboembólica venosa es considerada un proceso patológico crónico con episodios recurrentes. Cuando la anticoagulación no es efectiva o está contraindicada, una alternativa válida de uso actual para prevención primaria o secundaria de esta enfermedad es el implante de filtros permanentes en la vena cava inferior. En este trabajo resumimos la experiencia de nuestro Servicio en indicación y seguimiento de esos implantes. Entre mayo de 1994 y mayo de 2004 se colocaron filtros permanentes en vena cava inferior, por vía percutánea yugular interna en localización infrarrenal, en 9 pacientes (8 de sexo femenino) con edad promedio de 51,1 años. Se utilizaron 5 filtros Simon Nitinol y 4 Greenfield (2 de titanio). Durante la colocación de los mismos no se produjeron morbimortalidad periprocedimiento ni complicaciones precoces (< 3 meses). En esta serie las complicaciones tardías (> 3 meses) fueron en un caso migración del filtro hacia vena ilíaca derecha y en otro oclusión trombótica del filtro con desarrollo de circulación colateral y reembolización. En el seguimiento promedio de 28 meses se produjeron 2 óbitos por enfermedad de base (uno en el grupo anticoagulado y otro en el grupo sin anticoagulación). Cuatro casos no recibieron anticoagulación por estar contraindicada y no presentaron complicaciones en su evolución. Los casos restantes fueron anticoagulados en forma permanente luego del implante. Las dos complicaciones tardías de nuestra serie se produjeron en el grupo de pacientes anticoagulados. Concluimos que los filtros de vena cava inferior representan una alternativa válida de uso actual para prevenir la enfermedad tromboembólica venosa cuando la anticoagulación no resulta efectiva o está contraindicada.

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2012-05-21   |   556 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 221-225 Rev Fed Arg Cardiol 2005; 34(2)