Autores: Rosales Santiago Luis Armando, Aguilar Arguello Carlos Humberto, Alvarez Molina María del Carmen, Ulloa Patiño Patricia
La infección por el virus de la rubéola es benigna; sin embargo si se contrae durante en el embarazo, pueden presentarse malformaciones congénitas. Alrededor del 40% de las infecciones por rubéola son asintomáticas. El 5 al 15% de la población femenina en edad fértil es susceptible. Con el objetivo de disminuir el número de rubéola se incluyó el programa de vacunación universal la aplicación de la vacuna triple viral (sarampión, rubéola y parotiditis) en los menores de 5 años. Se ha encontrado que en mujeres embarazadas que se infectan en las primeras ocho semanas de gestación, se puede encontrar 85-90% de los productos con algún defecto congénito durante los primeros 4 años de vida. Ante la identificación de una embarazada contagiada deberá tomarse serológica inicial para determinación de anticuerpos IgM contra rubéola. Si la prueba resulta positiva y presentó un cuadro clínico de enfermedad febril exantemática; así se consideran como un caso confirmado de rubéola para la madre y un caso potencial de rubéola congénita para el producto. Si no presentó un cuadro clínico de enfermedad febril exantemática, se considera como un caso subclínico de rubéola para la madre. Si la muestra resulta negativa a IgM de rubeola, se realizará determinación de IgG. Si la titulación de IgG resulta negativa, se hará una siguiente toma serológica al mes para determinación de IgM e IgG. Si en las muestras subsecuentes para IgM una es positiva, se clasifica como un caso potencial de Rubéola Congénita. Se consideraresultado positivo: la detección de IgM ante rubéola a cualquier título, el cambio de negativo a positivo (a cualquier título para anticuerpos de clase IgG, el incremento de al menos 4 veces el título IgG con respecto al valor previo en dos muestras séricas subsecuentes. Si la muestra es positiva o se aísla el virus de la rubéola, este caso se clasificara como caso confirmado de rubéola congénita independientemente que se presente o no malformaciones congénitas al momento del estudio. En todo caso confirmado de rubéola congénita se realizara el seguimiento al producto de manera obligatoria durante el primer año de vida con valoraciones mensuales o trimestrales de acuerdo a las posibilidades de la entidad. En el caso que nos ocupa de lesión hepática ante un caso de rubeola congénita fue corroborado por IgG Anti-rubeola Rubéola congénita, anticuerpos , caso confirmado.
Palabras clave: Rubéola congénita anticuerpos caso confirmado.
2012-05-23 | 857 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 17 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2012 Pags. 77-80 Salud Tab 2012; 17(3)