14. La prueba de esfuerzo en la Unidad de Dolor Torácico

Autor: Peidro Roberto

Fragmento

Introducción Una de las indicaciones más importantes de la prueba ergométrica es el diagnóstico de enfermedad coronaria. Las variables obtenidas en el estudio colaboran también en la estratificación del riesgo de la enfermedad. La sensibilidad y la especificidad de la prueba son afectadas por el tipo de población estudiada y el punto de corte en términos de normalidad. En el caso de pacientes que concurren a una Unidad de Dolor Torácico (UDT) es necesario considerar el tipo de dolor y las probabilidades de enfermedad a partir de la historia clínica y los factores de riesgo. La mayor parte de los estudios señala como anormales las pruebas que desencadenan infradesnivel del ST igual o mayor de 1 mm medido a 80 mseg del punto J o supradesnivel de 1 mm en derivaciones sin onda Q de secuela de infarto. La aparición de angor debe ser considerada como variable de anormalidad. La caída de la presión sistólica con el ejercicio es un signo de alto valor predictivo (puede implicar disfunción sistólica) aunque tiene muy baja prevalencia en este tipo de pacientes.

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2012-05-29   |   281 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.4. Octubre-Diciembre 2005 Pags. 79-81 Rev Fed Arg Cardiol 2005; 34(Supl. 1)