Autores: Antúnez Peña Sergio Antonio, Rodríguez Fernández Zenén, Pardo Olivares Elvis, Ojeda López Luis A, Goderich Lalán José Miguel
Las hernias incisionales complejas se caracterizan por tener un anillo mayor de 10 cm, con un gran saco, cuyo volumen es mayor que la capacidad de la cavidad abdominal y que al reducir el contenido dentro de ésta produce un síndrome de hipertensión abdominal, con alteraciones de la ventilación pulmonar y hemodinámicas, el cual puede llegar a ser un síndrome compartimental. En la actualidad su prevención constituye un desafío para los cirujanos que realizan este tipo de cirugía cuyo objetivo es evitar las complicaciones y disminuir las recurrencias. El tratamiento de las hernias incisionales complejas requiere del empleo obligatorio de bioprótesis por cirujanos con profundos conocimientos anatómicos y funcionales de la pared abdominal y dominio de la técnica quirúrgica sin tensión, fijación de la malla con sutura del mismo material que ésta, y la utilización de antibioticoterapia profiláctica, además de la aplicación del neumoperitoneo progresivo con una correcta evaluación preoperatoria de estos enfermos. Se recomienda la protocolización y clasificación de estas hernias, así como realizar estudios multicéntricos para la unificación de criterios con respecto a su diagnóstico y tratamiento preventivo y curativo.
Palabras clave: Hernia incisional compleja eventración ventrocele laparocele hernioplastia herniorrafia bioprótesis técnica sin tensión prevención.
2012-05-30 | 1,052 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 16 Núm.5. Mayo 2012 Pags. 753-772 Medisan 2012; 16(5)