Autores: Garguichevich Jorge J., Melchor Alfredo D., Belotti Roberto, De Gennaro Néstor
Uno de los problemas más importantes de la fibrilación auricular es el riesgo tromboembólico, el cual es más probable cuando dura más de 48 horas. Es posible que corran el mismo riesgo pacientes con episodios más breves pero reiterativos, como también es posible que lo que en un momento es una fibrilación auricular paroxística se transforme poco después en una persistente. La prevención del tromboembolismo está bien reglada, pero se complica cuando esta arritmia se produce de manera asintomática. Con el objetivo de evaluar la prevalencia de fibrilación auricular paroxísticaasintomática revisamos 9.871 estudios consecutivos de Holter de ECG, ingresando al trabajo pacientes de cualquier edad, sexo y patología de base, que presentaran exclusivamente durante el registro uno o más episodios de fibrilación auricular paroxística. Ingresaron 110 pacientes, con edad promedio de 68,5 años (51,8% masculinos) siendo la patología predominante la hipertensión arterial (40%). Setenta pacientes (63,6%) resultaron ser asintomáticos y 40 (36,4%) sintomáticos. Se relacionó la presencia de síntomas con el número de episodios, su duración, la ocurrencia diurna, la frecuencia máxima durante la arritmia, la edad y el uso de fármacos depresores de la conducción A-V. La edad fue el único parámetro que mostró diferencias significativas: los mayores de 70 años son más asintomáticos (p < 0.01). En conclusión, se observó una clara prevalencia de los episodios de fibrilación auricular paroxística asintomáticos sobre los sintomáticos, particularmente en los mayores de 70 años.
2012-06-05 | 448 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 33 Núm.2. Abril-Junio 2004 Pags. 223-227 Rev Fed Arg Cardiol 2004; 33(2)