Resumen

La miocardiopatía hipertrófica es una compleja enfermedad primaria del músculo cardíaco, en muchos casos con componente genético y con enorme variabilidad en todos sus aspectos. En esta revisión se analiza el papel de la ecocardiografía en cuatro aspectos fundamentales: 1) la hipertrofia ventricular izquierda y/o derecha, que si bien compromete preferencialmente al tabique interventricular ofrece una gran variación en cuanto a su localización, extensión y magnitud, destacándose la posibilidad conceptual de miocardiopatía hipertrófica "sin hipertrofia". 2) La insuficiencia mitral que frecuentemente acompaña al cortejo fisiopatológico; es muy importante poder definir si existen alteraciones primarias del aparato valvular mitral ya que su presencia puede determinar diferentes procedimientos terapéuticos. 3) La disfunción diastólica que escolta toda la evolución de la enfermedad y cuya importancia radica en el hecho de que precede, en general, al desarrollo de la hipertrofia. 4) La obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo que, si bien caracteriza al cuadro, aparece sólo en el 25% de los casos; puede ocurrir también en la zona medio ventricular e incluso en el tracto de salida del ventrículo derecho y su presencia se relaciona con los síntomas no implicando, salvo en casos extremos, mayor gravedad; tampoco tiene significación pronóstica. Por último nos referimos brevemente al papel del eco-Doppler en el contexto de la cirugía y de los procedimientos terapéuticos no quirúrgicos.

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2012-06-13   |   200 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 66-83 Rev Fed Arg Cardiol 2003; 32(1)