Primeras experiencias españolas con el uso de los ANTIVEGF intravítreos en la retinopatía del prematuro.

Estudio multicéntrico 

Autores: Olea Vallejo José Luis, Campo Gesto A., González Viejo I., Serra Castanera A., Martín Begué N., Peralta Calvo J.

Resumen

Objetivo: Evaluar el pronóstico anatómico de los niños con retinopatía del prematuro (ROP) tratados con inyecciones intraoculares de antiVEGF y laser. Metodo: Estudio multicéntrico, intervencional y retrospectivo. En el estudio se incluyeron 15 ojos de 12 prematuros con ROP de alto riesgo de 6 hospitales diferentes. De ellos, 17 recibieron fotocoagulación e inyección intraocular de dos formas diferentes: Grupo 1.Tratamiento combinado. Siete ojos. Ambas técnicas se aplicaron en un intervalo menor de 10 días. Grupo 2. Tratamiento postlaser. Siete ojos. Pacientes en los que seguía progresando la retinopatía después de la fotocoagulación (la inyección se efectuó, de media, 37,4 días después). El pronóstico se estableció por la necesidad de vitrectomía y por el resultado anatómica retiniano final. Se efectuó un estudio estadístico comparativo entre ambos grupos con test no paramétricos (U Mann-Withney y c2). Resultados: Grupo 1. Se dio laser y se puso la inyección intraocular a los 83,2 y 84,7 días de media, respectivamente. (37,8 y 38,7 semanas postmenstruales-PM-). Grupo 2. Se fotocoaguló a los 70,1 días (36,4 semanas PM) y la inyección intraocular se inyectó a los 107,5 días (41,8 semanas PM). Sólo 4 ojos necesitaron vitrectomía, todos pertenecientes al grupo 1 (57,1%) y por tanto ninguno del grupo 2 (p = 0,07). Evolucionaron a pliegue macular o desprendimiento de retina el 14,3% del grupo 1 y el 71,4% del grupo 2 (p = 0,1). Conclusiones: La inyección intravítrea de antiVEGF con fotocoagulación fue más efectiva que cuando se administra en casos de ojos no respondedores a la fotocoagulación.

Palabras clave: Retinopatía del prematuro fotocoagulación laser factor de crecimiento del endotelio vascular bevacizumab pegaptanib.

2012-06-25   |   528 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Mayo-Agosto 2011 Pags. 13-19 Medicina Balear 2011; 26(2)