Tumores avanzados de cabeza y cuello.

Resección total y reconstrucción con colgajos libres y pegamentos biológicos 

Autores: Lustgarten L, Abadi JR, Sancevic R

Fragmento

Los pacientes con cáncer avanzado y recurrente de la piel de la cabeza y el cuello requieren agresivos y prolongados procedimientos, además de padecer una elevada morbilidad, para alcanzar márgenes seguros de curación oncológica. Se trataron once pacientes, 7 con carcinomas de células escamosas, 3 con carcinomas de células basales y 1 Schwanoma maligno, con una combinación de craniotomía, cirugía basal craneal y abordaje craneofacial para reconstruir extensos defectos utilizando colgajos libres musculares y cutáneos en una intervención. Grasa, músculo y 1 mm de una capa epidural de un adhesivo biológico (Bioglue) se usaron para sellar suturas durales y obliterar potenciales espacios muertos. No hubo reacciones adversas al adhesivo biológico y ningún paciente presentó otras complicaciones. De los once pacientes, 3 fallecieron por complicaciones médicas: embolismo pulmonar, mielodisplasia tardía e infarto del miocardio. Para el momento de nuestro seguimiento (9-58 meses) ningún paciente ha presentado recurrencias o metástasis distales.

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2012-07-05   |   243 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 117 Núm.1. Marzo 2009 Pags. 41-48 Gac Méd Caracas 2009; 117(1)