Respuesta a los esteroides en el síndrome nefrótico idiopático

Autores: Durán Alvarez Sandalio, Valdés Mesa Mario

Resumen

Se analiza retrospectivamente la respuesta a la prednisona de 290 niños con síndrome nefrótico idiopático; de éstos, 190 lo constituían varones. En el estudio con microscopia óptica de las biopsias renales 234 pacientes mostraron lesión mínima y sólo 5 (2.2%) no respondieron inicialmente al tratamiento; 27 de ellos (11.6%) no recayeron en un período de seguimiento de 5 años o más. Veinte y seis niños (9.0%) tenían glomeruloesclerosis focal segmentaria en la biopsia renal y 17 de éstos no respondieron a la prednisona; todos los que respondieron presentaron recaídas evolutivamente. Treinta niños (11.0%) mostraban proliferación mesangial difusa y 8 (26.7%) no respondieron al tratamiento; 1 solo paciente con proliferación mesangial difusa no recayó y en este niño el cuadro nefrótico coincidió con una picadura de abeja. Se considera actualmente que por el reducido porcentaje de niños con lesión mínima que no responden a la prednisona, la biopsia renal se debe reservar para los que no responden a este tratamiento.

Palabras clave: Síndrome nefrótico quimioterapia prednisona terapéutico.

2003-02-18   |   755 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.4. Octubre-Diciembre 1999 Pags. 222-227. Rev Cubana Pediatr 1999; 71(4)