Teniendo en cuenta que la microcirculación es el sitio de mayor afectación durante el choque séptico, se hizo una revisión bibliográfica de las principales alteraciones que se producen en ella como resultado de esa agresión. Los cambios descritos comienzan por una dilatación de las pequeñas arteriolas del músculo esquelético, como respuesta a mediadores inflamatorios presentes en el choque séptico; pero dado el gran volumen microvascular del músculo esquelético, esta vasodilatación arterioral disminuye la resistencia vascular periférica total, a pesar de lo cual, en regiones como el intestino delgado se reduce el flujo sanguÃneo y su velocidad, asà como también la deformidad de los hematÃes, favorecida por la presencia de neutrófilos, el aumento de la permeabilidad del endotelio vascular y una respuesta adrenérgica anormal, que bloquean el flujo sanguÃneo microvascular y provocan coagulación intravascular diseminada, edema y hemorragia en varias partes de la economÃa, desencadenantes de la disfunción orgánica múltiple que en mayor o menor medida acompaña al choque séptico.
Palabras clave: Shock séptico complicaciones microcirculacion fisiopatologÃa.
2003-02-18 | 982 visitas | Evalua este artÃculo 0 valoraciones
Vol. 71 Núm.4. Octubre-Diciembre 1999 Pags. 233-237. Rev Cubana Pediatr 1999; 71(4)