Predicción de intubación difícil con el test de mallampati y la medición de la distancia esterno – mentoniana

Autores: Nacero B Jorge J., Quiñones Rodríguez Oscar Augusto

Resumen

Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar el valor predictivo de dos métodos, individualmente y asociándolos. Métodos: Fueron estudiados 120 pacientes a quienes se les realizó preoperatoriamente el test de Mallampati y la medición de la distancia esterno - mentoniana, evaluando la posibilidad de intubación difícil. Bajo la misma técnica de inducción, se realizó la láringoscopia directa y se evaluaron las estructuras visualizadas, definiendo intubación difícil aquellos casos en que se visualizó glotis grado III o IV y cuando se realizaron más de dos intentos de intubación. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo de cada uno de los métodos y la significancia estadística con la prueba exacta de Fisher (p< 0,05). Resultados: Cinco pacientes presentaron intubación difícil. Con la medición de la distancia esterno -mentoniana se predijeron 4 de los 5, sin falsos positivos (sensibilidad: 80%). Con el test de Mallampati se predijeron 2 de las 5, con 27 falsos positivos (sensibilidad: 40%). Cuando se asociaron ambos métodos no se mejoró el valor predictivo. Conclusiones: La medición de la distancia esterno - mentoniana tuvo mejor valor predictivo para intubación difícil que el test de Mallampati, lo que sugiere que el primero puede ser utilizado como método predictivo único. La asociación de ambos métodos no mejoró el valor predictivo de cada uno individualmente.

Palabras clave: Intubación endotraqueal intubación difícil método predictivo valor predictivo.

2012-07-10   |   795 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 2000 Pags. Bol Méd Post 2000; XVI(2)