Resumen

La ecocardiografía es una técnica fundamental en la evaluación de pacientes con fibrilación auricular (FA). A pesar de que el eco transtorácico es la herramienta primaria para la evaluación y manejo de pacientes que presentan un primer episodio de FA, es inadecuado para investigar trombos en la aurícula. El ecocardiograma transesofágico (ETE) ofrece una excelente visualización de la aurícula izquierda y de su orejuela, y mayor precisión para identificar o excluir trombos de las mismas. La cardioversión guiada por ETE parece tener un perfil seguro y similar al procedimiento clásico de anticoagular un mes al paciente previo a cardiovertir; acorta y simplifica la anticoagulación, permitiendo una recuperación más rápida de la función auricular postcardioversión. Se debe continuar la anticoagulación durante un mes hasta lograr la recuperación completa de la función de la aurícula y como profilaxis en los pacientes que han revertido la FA. A los pacientes a los que se les detectó trombo por ETE inicial se recomienda realizarles un nuevo ETE en el seguimiento previo a la cardioversión para documentar la resolución del trombo.

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2012-07-12   |   987 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 404-412 Rev Fed Arg Cardiol 2002; 31(4)