Evaluación de la eficacia de drogas antihipertensivas con MAPA:

Un estudio con telmisartán 

Autores: Bendersky Mario, Orías Marcelo, Pañart María S., Volmaro Daniel, Ayup Fabián

Resumen

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia antihipertensiva y la duración del efecto del telmisartán (T) en hipertensos esenciales. Se estudiaron 56 pacientes (34 varones) hipertensos esenciales sin tratamiento, con una edad media de 56 años (42-70 años), cuya tensión arterial diastólica (TAD) fue > 90 y < 110 mmHg en el promedio de 3 mediciones en consultorios, en 3 días distintos. Se efectuó el siguiente protocolo: placebo 15 días - MAPA - 40 mg/d T, 30 días - 40/80 mg/d T, 30 días - MAPA. Se utilizaron equipos Spacelabs 90207 programados para mediciones diurnas cada 15 min y nocturnas cada 30 min, y cada estudio MAPA fue considerado para el análisis si poseía al menos 80 mediciones válidas. Los promedios de TA-24 hs descendieron de 145 ± 13/93 ± 9 a 132 ± 10/85 ± 10; de 151 ± 12/96 ± 10 a 136 ± 11/86 ± 10 en los promedios diurnos, y de 135 ± 10/82 ± 8 a 123 ± 12/76 ± 8 mmHg en los promedios nocturnos (p < 0,01 en todos los casos). No se observaron cambios significativos en la frecuencia cardíaca. La presión del pulso ambulatoria de 24 horas descendió de 52 a 47 mmHg, de 55 a 50 mmHg durante el día, y de 53 a 47 mmHg durante la noche (p < 0,05). Un promedio diurno ambulatorio < 140/90 mmHg se logró en el 70% de los pacientes. La dosis media de telmisartán utilizada fue 65,7 mg en única toma matinal. La relación valle:pico obtenida por MAPA fue 0,90 (90%) para TAS y 0,77 (77%) para TAD. En conclusión, el telmisartán resultó ser una droga antihipertensiva efectiva, redujo la presión del pulso ambulatoria y la duración de su efecto, valorada por la relación valle:pico, y permitió su utilización en una dosis única diaria.

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2012-07-12   |   418 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 421-425 Rev Fed Arg Cardiol 2002; 31(4)