Resumen

Factores de riesgo asociados con retinopatía de la prematurez y alteraciones visuales en infantes nacidos con peso extremadamente bajo Objetivo: La retinopatía de la prematurez (ReP) es una enfermedad vascular de la retina y una causa frecuente de ceguera en infantes. Objetivo: Medir la frecuencia de la ReP en neonatos con peso extremadamente bajo al nacimiento (PEBN < 1,000 g) provenientes de una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales; se midió la asociación de ReP con varios factores de riesgo y sus resultados como errores refractivos y estrabismo. Material y métodos: Se llevaron a cabo dos cortes temporales a partir del estudio prospectivo: uno en el periodo neonatal y el segundo tras un seguimiento a largo plazo. Se realizó un examen fundoscópico en cada niño en la Unidad de Cuidados Intensivos para detectar ReP. Los niños ingresaron a un programa de seguimiento de la función visual durante un promedio de ocho años, sus resultados fueron comparados con los de niños con PEBN sin ReP. Resultados: De 139 niños examinados en la UCIN, 24.4% fueron identificados con ReP: 79% retinopatía grado I; 18% grado II y un niño con grado III. Las zonas comprometidas fueron: zona 1, 12%; zona 2, 79% y zona 3, 9%. Los factores de riesgo asociados fueron: eclampsia (p = 0.003), edad gestacional (0.01), gestación múltiple (0.03), días de estancia hospitalaria (< 0.001) y baja ventilación mecánica (0.001); hipoxia (0.01); terapia con O2 (< 0.001); apnea (0.005); acidosis (0.001) e hipercapnea (0.001). Al final del seguimiento la ReP se autolimitó en todos los niños. No hubo diferencias en la frecuencia de errores refractivos y estrabismo entre niños con ReP y controles. Conclusiones: Se encontró una frecuencia moderadamente alta de ReP en niños con peso extremadamente bajo al nacer, en la Ciudad de México, y se recomienda el examen temprano obligatorio de ReP para iniciar un tratamiento temprano.

Palabras clave: Peso extremadamente bajo al nacer peso bajo al nacer prematurez retinopatía de la prematurez errores refractivos miopía. estrabismo.

2012-07-26   |   1,471 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.2. Marzo-Abril 2012 Pags. 136-143 Rev Invest Clin 2012; 64(2)