Quilotórax espontáneo:

a propósito de un caso clínico 

Autores: Chelhond Boustanie Ezzat A., Ferrer Ladera Michelle G, Botana José, Vera Omaira

Resumen

El quilotórax no traumático es una entidad frecuente en neonatos pero no en adultos, y se caracteriza por la presencia de quilo en la cavidad pleural. Esta enfermedad compromete la ventilación y la función cardíaca, debido a la existencia de fenómenos compresivos locales. Se presenta el caso de una paciente femenino de 71 años de edad con hábito tabáquico acentuado, quien presenta tos seca y disnea que progresa de moderados esfuerzos a en reposo; en cuyos paraclínicos se evidencian leucocitosis con neutrofília y derrame pleural masivo bilateral a predominio derecho en la radiografía de tórax, motivo por el cual se realizó toracocentesis; extrayéndose 3000 cc de líquido pleural de aspecto lechoso, cuyo análisis bioquímico revela una concentración elevada de triglicéridos. Entre las consecuencias del quilotórax se encuentra la pérdida de líquidos, electrolitos, proteínas, vitaminas liposolubles, grasas, y linfocitos que en conjunto conllevan a una alteración del estado del sistema inmune y nutricional del paciente; variando según la gravedad de la entidad. Las causas más importantes de quilotórax son tumores malignos, linfangiomatosis, sarcoidosis, tuberculosis, trombosis venosa, malformaciones linfáticas congénitas, traumatismos, síndrome nefrótico, hipotiroidismo, cirrosis e insuficiencia cardiaca descompensada. Se estima que el quilotórax puede aparecer en el 3% de los derrames pleurales en adultos. Debido a la baja incidencia del quilotorax, se estudia el caso.

Palabras clave: Quilotórax quilotórax no traumático derrame pleural.

2012-08-06   |   1,726 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 93-96 Acta Cient Estud 2010; 8(4)