Resumen

Antecedentes: La discinesia inducida por levodopa es una de las principales complicaciones y limitaciones en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Parkinson. Objetivo: Determinar la tasa de incidencia y los factores de riesgo implicados en el desarrollo de discinesias en una cohorte retrospectiva de pacientes mexicanos con enfermedad de Parkinson. Material y métodos: Se revisaron un total de 601 expedientes de pacientes con enfermedad de Parkinson atendidos en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía durante el periodo entre enero de 1990 y junio 2010; 482 de los mismos presentaron exposición a levodopa. Resultados: El tiempo de seguimiento de la muestra fue de 4,392 personas-año; 154 pacientes presentaron discinesias en algún momento de la evolución de la enfermedad. La tasa de incidencia persona-tiempo fue de 35 casos por cada 1,000 personas-año. El inicio de la sintomatología motora antes de los 50 años de edad y la dosis de levodopa ≥600 mg diarios de levodopa fueron los principales factores de riesgo para el desarrollo temprano de discinesias (HR de 1.01 [IC 95% 1.0 a 1.01, p = 0.001] y HR 1.10 [IC 95% 1.04 a 1.23, p = 0.04], respectivamente). Conclusiones: Los principales determinantes para presentar tempranamente discinesias fueron la edad al inicio de los síntomas motores y la dosis de levodopa. El conocimiento de estos factores permitirá mejorar la planeación del manejo.

Palabras clave: Enfermedad de Parkinson discinesias levodopa incidencia mexicana.

2012-08-07   |   1,505 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.3. Abril-Julio 2012 Pags. 220-226 Rev Invest Clin 2012; 64(3)