Detección ganglio centinela con azul patente cáncer de mama localmente avanzado después de quimioterapia neoadyuvante

Autores: Peña Colmenares Josepmilly, Márquez Pedro Luis, Chacin Blas, Castillo Marrero Livia

Resumen

Objetivo: Estudiar la exactitud diagnóstica, factibilidad y validez de la disección del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama localmente avanzado posterior a quimioterapia neoadyuvante. Método: Estudio de tipo prospectivo, analítico realizado entre diciembre de 2009 y mayo de 2011 en el servicio de Cirugía General del Hospital Militar “Dr. Carlos Arvelo”. Se incluyeron 13 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama localmente avanzado que recibieron quimioterapia neoadyuvante. Se realizó la inyección sub-areolar de 2 cm3 de azul patente 15 min previos al acto quirúrgico, se procedió a la ubicación del ganglio centinela con posterior disección de los niveles I y II de Berg. Resultados: La tasa de identificación del ganglio centinela fue de 92,3%. El estado axilar fue predicho con una sensibilidad de 71,4%, especificidad 80%. La tasa de falsos negativos resultó del 20%, siendo el ganglio centinela positivo en 58,3% de las pacientes de la serie. Conclusiones: Una alta tasa de identificación y 20% de falsos negativos está dentro de esa gran gama de resultados; sin embargo, por ser un estudio prospectivo y este un informe preliminar, el escaso número de la muestra limita la aplicabilidad general en este tipo de pacientes. Todavía falta mucho que precisar sobre el ganglio centinela en pacientes que recibieron quimioterapia, por lo que la disección axilar debe seguir siendo parte del tratamiento. Estudios adicionales son necesarios.

Palabras clave: Ganglio centinela cáncer mama localmente avanzado quimioterapia neoadyuvante.

2012-08-08   |   1,029 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 217-225 Rev Venez Oncol 2012; 24(3)