Lesiones melanóticas pardas

Autor: Ríos Alcántara José Manuel

Fragmento

La cavidad bucal es un universo de lesiones de diferentes colores. Es obligación de todo odontólogo revisar minuciosamente todos los tejidos bucales para encontrar y diagnosticar cualquier patología. Mácula melanótica, efélides bucales Es un aumento en la síntesis de melanina. En la piel puede atribuirse a exposición actínica. Las efélides aparecen en el borde bermellón de los labios, sobre todo en el labio inferior, que es el que tiene mayor exposición solar. Son máculas pequeñas que pueden llegar a medir hasta un centímetro. Son asintomáticas y se presentan en ambos sexos. Rara vez se observan en niños. Éstas son lesiones ovaladas o irregulares, pardas o negras y aparecen en encías, paladar y mucosa vestibular. Después de alcanzar su máximo tamaño ya no crecen más. El diagnóstico diferencial incluye nevos, melanoma temprano de diseminación superficial, tatuaje por amalgama y equimosis focal. Si las lesiones persisten por más de dos semanas se descartará que sea una mancha por equimosis y se deberá tomar una biopsia para obtener un diagnóstico definitivo. Una vez extirpada la lesión ya no requiere de otro tratamiento. Nevos nevocelular y azul Se deben a una proliferación benigna de melanocitos. Según su histología hay dos tipos principales: los nevos nevocelulares y el nevo azul. Los primeros surgen de melanocitos de la capa basal al inicio de la vida, son maculares y se consideran nevos de unión cuando comienzan. Más tarde, al proliferar hacia el tejido conjuntivo toman un aspecto de domo y se los denomina nevos compuestos. Después, en el epitelio superficial, se localizan en tejidos conjuntivos más profundos llamándose entonces nevos intradérmicos (los de la piel) y nevos intramucosos (los de la boca). Con respecto al segundo tipo, el nevo azul, los que se localizan en la piel tienen este color. En la mucosa bucal, los nevos nevocelular y azul son pardos y maculares o nodulares, se observan a cualquier edad, frecuentemente en encías y paladar, aunque también en la mucosa vestibular y labios. Cuando alcanzan su máximo crecimiento, quedan de ese tamaño. Para su diagnósticos se requiere efectuar una biopsia. Su tratamiento es la extirpación quirúrgica.

Palabras clave:

2012-08-21   |   3,901 visitas   |   8 valoraciones

Vol. 8 Núm.87. Octubre 2011 Pags. 4 Odont Moder 2011; 8(87)