Resumen

Antecedentes y objetivo del estudio: Comparar el efecto de la terapia combinada de pioglitazona y metformina (PGZ+MF) versus metformina (MF) en diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnóstico. Métodos: Este fue un estudio al azar y controlado de 12 semanas que incluyó pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnóstico, vírgenes a tratamiento con antidiabéticos orales que fueron aleatorizados a recibir pioglitazona 30 mg al día + metformina 850 mg dos veces al día (n = 17) o metformina 850 mg dos veces al día (n = 17). Se evaluaron cambios en medidas antropométricas, perfil de lípidos, hemoglobina glucosilada A1c (A1c), glucemia e insulina en ayuno e índices HOMA-%B y %S. Resultados: Los pacientes en el grupo PGZ+MF disminuyeron significativamente su peso corporal (1.87 kg, IC 95% = -0.14, 3.88), circunferencia abdominal (2.6 cm, IC 95% = 0.7, 5.9) y circunferencia de cadera (3.7 cm, IC 95% = 2, 5.4). El grupo MF disminuyó significativamente su peso corporal (3.17 kg, IC 95% = 1.33, 5), índice de masa corporal (1.27 kg/m2, IC 95% = 0.57, 1.97) y circunferencia abdominal (4.2 cm, IC 95% = 0.5, 7.9). Ambos grupos mostraron disminución de los niveles de colesterol total (10.46% PGZ+MF versus 2.99% MF), colesterol en lipoproteínas de baja densidad (4.37% PGZ+MF versus 4.01% MF), glucemia en ayuno (15.82% PGZ+MF versus 13.76% MF) y A1c (18.62% PGZ+MF versus 10.14% MF), además de incremento en los niveles de colesterol en lipoproteínas de alta densidad (27.28% PGZ+MF versus 15.39% MF) y HOMA-%S (34.4% PGZ+MF versus 13.03% MF). Entre grupos, la única diferencia significativa fue la reducción en la circunferencia de cadera (3.7 cm PGZ+MF versus 0.3 cm MF). Conclusiones: El tratamiento inicial de la diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnóstico con PGZ+MF produjo cambios similares en el perfil de lípidos y control glucémico comparado con MF a tres meses. Se observó una mayor disminución de la circunferencia de la cadera en el grupo con tratamiento combinado.

Palabras clave: Pioglitazona Metformina antidiabéticos orales diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico circunferencia de cadera México.

2012-08-21   |   920 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.50. Enero-Marzo 2011 Pags. 25-30 Med Univer 2011; 13(50)