Resumen

Durante años la prevención de la retinopatía estuvo ocupada debatiendo si al mejorar el control de la glucemia se reducirían las consecuencias vasculares, incluyendo las retinianas. Quedaron relegados, por este motivo, otros abordajes útiles. En este trabajo intentamos enfocar desde otro ángulo esta complicación. La diabetes tipo 2 y la HTA se encuentran asociadas habitualmente. La hipertensión es también un factor de riesgo para retinopatía proliferativa. Un control agresivo de las cifras tensionales (< 130/80) reduce significativamente el riesgo de ceguera. El sistema renina-angiotensina (SRA) tisular tiene importantes funciones regulatorias, especialmente donde los péptidos circulantes no tienen acceso bajo circunstancias normales, por ejemplo, en la retina que está más allá de la barrera hemato-retiniana. El bloqueo por vía oral del SRA ocular podría ser un abordaje efectivo para el tratamiento médico de la retinopatía diabética. Evidencias promisorias de ensayos clínicos necesitan confirmación de un efecto protector que se suma al descenso de la presión arterial con los bloqueadores del SRA. Trabajando de manera interdisciplinaria y si los pacientes entienden que existe un tratamiento por vía oral para prevenir la retinopatía, se podría mejorar el escaso porcentaje de diabéticos que controlan regularmente su fondo de ojo y la poca adherencia a la medicación hipotensora.

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2012-08-23   |   356 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 54-60 Rev Fed Arg Cardiol 2002; 31(1)