Utilidad del carvedilol en la insuficiencia cardíaca avanzada

Autores: Vilchez Alejandro J., Arregui Víctor, Giachello Carlos Federico, Camilletti Jorge A., Castro Luis A., Pedroni Pablo

Resumen

El objetivo del presente estudio fue evaluar la tolerancia al carvedilol (CA) y sus efectos sobre la capacidad funcional (CF) y la función ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). Entre marzo de 1998 y marzo de 2000 fueron tratados con CA 24 pacientes (P), siendo incluidos en el estudio aquellos con ICC grado III de la New York Heart Association, fracción de eyección (FE) < 35% y tratamiento convencional para la ICC. Se valoraron los síntomas, se les realizó un ventriculograma (VGR) y un test de caminata de 6 minutos al comienzo del estudio. Posteriormente los P fueron medicados con CA. A los 6 meses fueron evaluados nuevamente con un test de caminata y un VGR. De los 24 P tratados, 5 no toleraron el CA por progresión de la ICC, uno de ellos obitó a los 3 meses del tratamiento y otro debió ser apartado del estudio por presentar un accidente cerebrovascular. Los 18 pacientes (75%) que continuaron el tratamiento por seis meses mejoraron la CF, pasando 6 de ellos de CF III a CF I y 12 de CF III a CF II; la FE por VGR mejoró de 25,1% a 32,6%; la distancia de la caminata de 6 minutos se incrementó de 330 a 401 m. En conclusión, la mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada toleró el CA. Hubo además una mejoría estadísticamente significativa de la función ventricular izquierda y de la distancia de marcha en los 6 minutos, a los 6 meses de tratamiento con CA comparado con el basal.

Palabras clave:

2012-08-27   |   395 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.3. Julio-Septiembre 2001 Pags. 504-509 Rev Fed Arg Cardiol 2001; 30(3)