Fragmento

En el mecanismo de coagulación intervienen distintos zimógenos plasmáticos que circulan en forma inactiva. Son los factores de la coagulación que se activan secuencialmente dando lugar a la formación de enzimas activas que culminan con la formación de trombina la cual, al actuar sobre el fibrinógeno, forma la malla de fibrina. La ruptura de la placa libera factores altamente trombogénicos que activan las plaquetas y la cascada de lacoagulación, cuyo resultado es la formación del trombo intracoronario. La trombosis coronaria es un proceso inicialmente dinámico, con deposición de fibrina y plaquetas, y lisis parcial simultánea. Es interesante analizar la anatomía del trombo oclusor de la arteria relacionada con el infarto de miocardio con supradesnivel del ST. Este incluye m últiples elementos: plaquetas, trombina y una malla de fibrina. Un coágulo fresco contiene gran cantidad de plaquetas y fibrina (coágulo blanco). Las plaquetas son el corazón del trombo coronario. El nido del coágulo blanco es típicamente un componente pequeño en relación con el “trombo rojo” rico en fibrina y eritrocitos. A medida que pasa el tiempo, el coágulo contendrá mayor cantidad de fibrina, eritrocitos y glóbulos blancos, y se volverá más estable (coágulo rojo).

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2012-08-27   |   310 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. 219-224 Rev Fed Arg Cardiol 2001; 30(2)