Resumen

Introducción: El cáncer de mama en México es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres y es la segunda causa de muerte general entre los 30 y los 54 años. La mastografía es el primer método de imagen para su detección oportuna en mujeres mayores de 40 años y las calcificaciones el hallazgo radiológico más frecuente. La mayoría de los casos son de origen benigno pero pueden ser la primera manifestación del cáncer en etapa temprana. LaFontan, LeGal y Nishimura han mencionado características estadísticamente significativas para la sospecha de cáncer. Material y métodos: Estudio retrospectivo, longitudinal y descriptivo de los marcajes por calcificaciones BI-RADS 4 realizados con mastografía en el Departamento de Imagen Mamaria del Hospital General de México del 1 de septiembre de 2010 al 31 de octubre de 2011. Se obtuvieron resultados histopatológicos, localización por cuadrantes, tipo de marcaje, control posquirúrgico, clasificación BI-RADS y de LeGal del tipo de calcificaciones y su distribución. Resultados: Se realizaron 56 marcajes de los cuales 10 se excluyeron por no contar con reporte histopatológico, 5 pacientes presentaron lesiones bilaterales. Las calcificaciones se asociaron con asimetrías, nódulos y distorsiones en la arquitectura sólo en 5 casos. Los cuadrantes más afectados fueron los superiores, con predominio en el lado izquierdo (54%). Los tipos más frecuentes de calcificaciones fueron las pleomórficas y puntiformes, distribuidas principalmente en agrupamientos. De acuerdo con la clasificación de LeGal se encontraron 20 casos del tipo 4, 14 del tipo 3, 11 del tipo 2 y 1 del tipo 5. De las biopsias excisionales 72% correspondió a patología benigna y sólo en 28% se obtuvo reporte histopatológico de malignidad. Conclusiones: La calidad de la mastografía y la experiencia del radiólogo influyen en la categorización de las calcificaciones. A pesar de su aspecto radiológico sólo 28% de las calcificaciones BI-RADS 4 correspondió a carcinomas, es necesario realizar una correlación estrecha con los antecedentes clínicos e histopatológicos.

Palabras clave: Calcificaciones BI-RADS cáncer de mama marcaje mamario clasificación de LeGal.

2012-08-28   |   1,680 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 150-156 An Radiol Mex 2012; 11(3)