Resumen

Antecedentes: La enfermedad trofoblástica gestacional es de alta incidencia en todo el mundo. Debe diagnosticarse de manera oportuna antes de cualquier procedimiento quirúrgico debido al riesgo de complicaciones secundarias de malignidad asociadas con la mola hidatidiforme. El diagnóstico temprano de embarazo molar puede ser difícil debido a sus manifestaciones atípicas y a la evidencia no concluyente del ultrasonido. Objetivo: Reportar la eficacia y precisión diagnósticas de la histeroscopia en una paciente con mola hidatidiforme. Caso clínico: Paciente femenina de 30 años de edad, con 5.6 semanas de gestación, dolor pélvico, sangrado uterino y elevadas concentraciones séricas de la fracción beta de gonadotropina coriónica humana (β-hCG). La ecografía sugería un hematoma o un saco gestacional. Se evaluó por histeroscopia para establecer el diagnóstico adecuado. Resultados: La evaluación histeroscópica proporcionó imágenes diagnósticas que revelaron la degeneración hidrópica de las vellosidades coriales. La evaluación histopatológica confirmó el diagnóstico de mola hidatidiforme. Se extirpó la mola por curetaje y se determinaron las concentraciones de b-hCG. Conclusiones: La histeroscopia es una herramienta útil en el protocolo diagnóstico en casos de embarazo molar temprano cuando la evidencia clínica y ecográfica no es concluyente.

Palabras clave: Enfermedad trofoblástica gestacional degeneración hidrópica histeroscopia fracción beta de gonadotropina coriónica humana.

2012-09-12   |   1,173 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 80 Núm.8. Agosto 2012 Pags. 540-544 Ginecol Obstet Méx 2012; 80(8)