Trastornos neurológicos asociados a terapéutica hormonal

Autores: Jácome Roca Alfredo, Jácome Roca Daniel

Resumen

Aunque la terapia de reemplazo hormonal (TRH) y los anticonceptivos orales estadísticamente aumentan las posibilidades de accidentes cerebrovasculares (ACV) en las mujeres, el riesgo absoluto es muy bajo en ausencia de factores de riesgo. Los anticonceptivos orales (AO) pueden agravar o provocar migraña en mujeres susceptibles. El tamoxifeno aumenta el riesgo de enfermedades tromboembólicas. En mujeres que sufren un derrame cerebral mientras toman tamoxifeno, se debe descartar la presencia de una trombosis venosa profunda en presencia de un foramen ovale patente. Los pacientes con epilepsia pueden recibir TRH, AO y andrógenos, pero se necesita el monitoreo de niveles sanguíneos de las drogas antiepilépticas. Las mujeres requerirán asesoramiento en cuanto a embarazos no deseados ya la teratogenicidad de los antiepilépticos. Las drogas dopaminérgicas utilizadas en el manejo de los prolactinomas pueden causar rinorrea proveniente del líquido céfalo-raquídeo y las pruebas dinámicas con hormonas liberadoras pueden causar una apoplejía hipofisiaria en pacientes que tienen macroadenomas.

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2012-10-01   |   292 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 31 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 31-43 Medicina Ac. Col. 2009; 31(1)