Autores: Restrepo de Rovetto Consuelo, Mora Julián A, Alexandre Cardona Sergio, Marmolejo Andrés F, Paz Rojas Juan Fernando, de Castaño Iris
Injuria renal aguda, aplicando la escala de pRIFLE en niños del hospital universitario del Valle en Cali, Colombia: características clínicas, manejo y evolución Objetivo: Conocer la epidemiología de la injuria renal aguda en la población pediátrica en el Hospital Universitario del Valle (HUV), un hospital de referencia de III nivel en Cali, Colombia. Metodología: Se obtuvo una serie de casos por medio de vigilancia diaria por un periodo de 7 meses (1 de Junio a 31 de Diciembre del 2009), en pacientes mayores de 30 días y menores de 18 años del HUV. Se excluyeron pacientes con diagnóstico previo de insuficiencia renal crónica. Para definirla IRA se utilizó la escala pRIFLE. Resultados: Se detectaron 27 pacientes, con una mediana de edad de 36 meses. La incidencia de IRA fue 0.38% de las admisiones de pediatría y 6.2% en la unidad de cuidado intensivo pediátrico (UCIp). El pRIFLE al ingreso del estudio fue: Riesgo 2 pacientes, Injuria 8, Falla 17. La etiología de la IRA fue pre renal en el 89%, enfermedad renal primaria 3.7% y 7.4% post renales. La IRA se asoció a sepsis en 66.7% y evolucionaron a shock séptico 48.2%. Seis pacientes requirieron terapia de remplazo con diálisis peritoneal. La IRA fue multifactorial en el 59.3% y estuvo asociada a falla orgánica multisistémica en 59.3%. Al ingreso del estudio 63% se encontraban en UCIp. Fallecieron 6 niños, resolvieron la IRA 16, quedando 9 con secuelas renales. Conclusiones: Se recomienda aplicar la escala pRIFLE para el diagnóstico temprano en todos los servicios pediátricos. Se deben implementar educación en la escala de pRIFLE, prevención y manejo temprano de sepsis e hipovolemia.
Palabras clave: Injuria renal aguda clasificación pRIFLE etiología sepsis niños.
2012-10-09 | 612 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 43 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 200-205 Colomb Med 2012; 43(3)